|
Дорогие
родители! Прежде чем задавать вопрос, пожалуйста, просмотрите все
страницы консультаций или воспользуйтесь поиском. Возможно там Вы найдете ответ по волнующей Вас
проблеме.
Статья "Туберкулез": Манту, БЦЖ, полезная информация для родителей
>>>
|
|
На Ваши вопросы отвечает ,
врач-фтизиатр противотуберкулезного диспансера,
врач УЗИ:
Белозерова Анна Сергеевна
Для взрослых:
консультации по болезням легких, сердца,
сосудов, желудочно-кишечного тракта, почек и печени.
Консультации по выбору методики обследования (рентген, УЗИ и
тому подобное) в каждом конкретном случае, чего можно ждать от
того или иного исследования.
Дети до 14 лет: рекомендации только
в отношении туберкулеза.
Ознакомление с
официальными документами и правами пациента.
|
|
|
следующая страница
консультаций >>> |
|
?
Валентина: Добрый день.У нас такой вот вопрос.В прошлом году нам
в саду сделали пробу манту.хотя просили не делать т.к ребенок
отбалел ОРЗ.Но прививку сделали.(девочке 4 года-сейчас).Ранее
делали 24.08.02-отр,27.01.04-3 мил П,24.02.05- 9мил,проведена
была повторная проба 12.12.05-9мил.Направляют к фтизиатру на
прием,ставят ранний период туб. инф..Что нам делать?Может
подожать еще и сделать повторную, но уже Пирке?Сделать ли нам
флюрографию?Спасибо. |
Вас правильно направили к фтизиатру. Рентген ребенку
сделают.
|
|
?
Ольга: Ребенку 1 год и 4 мес. Прививку делали 13 месяцев назад.
Болячка отвалилась только через 11 месяцев. Сейчас
пигментированная "шишечка" размером 4-5 мм. Холодного абсцесса
(и др. неприятностей) не было. Лимфоузлы в норме. Жалоб и других
патологий нет. В семье анамнез отрицательный. Педиатором
рекомендована плановая консультация фтизиатора и постановка
реакции Манту. Где можно получить грамотную платную консультацию
и комфортно сделать процедуру без потрясений малышу? Адрес
проживания - Чертаново Южное. |
Увы, я живу не в Москве,не могу подсказать, к сожалению.
|
|
?
Ирина: Здравствуйте доктор!Помогите советом!Моему ребенку 5 лет,
ходит в садик. Реакции Манту делали ежегодно, всегда в норме,
последнее проводили в сенябре 2005 года (БЦЖ в роддоме). В
декабре выяснилось, что у воспитателя нашей группы открытая
форма туберкулеза (ВR+). Детей начали обследовать (кал, моча,
кровь все в норме), не поставив родителй в известность. Только
когда им сделала в поликлинике рентген, родителям открыли
страшную правду. 28 декабря нам сказали,что снимок не очень
хороший (+ еще 3 детей) и посоветовали сделать
рентген-томограмму, результат хороший, ничего не подтвердилось.
Теперь всей группе назначили профилактику изониазидом 3 раза в
неделю( пон., среда, пятница + В6) в течении 3 месяцев.Скажите
нужно ли принимать его? Может провести еще какое-нибудь
обследование? Слышала что он сильно влияет на печень, что и как
можно давать для поддержания печени? |
Вы чего боитесь в Вашей ситуации? Вполне реальной
вероятности того, что ребенок из такого тесного и
длительного контакта может заболеть, или же призрачного
"вреда" от профилактического лечения?
|
|
?
Ольга: у моего ребенка в 1 год на месте манту появился синяк
размером 15 мм. - сказали поствакцинальная аллергия (ребенок
болен атопическим дерматитом), в 2 года - манту 8 мм. в 3 года -
10 мм. Манту сделали в пятницу (без предупреждения - не сделали
подготовку антигистаминными препаратами), в субботу весь ребенок
покрылся корочками и стал чесаться, в воскресенье на месте манту
появилось огромное розовое пятно и на месте укола краное с
явными признаками шелушения и мелкими корками. на месте БЦЖ все
высохло и тоже появилась корка. В тубдиспансере сказали что это
поствакцинальная аллергия прийти через 6 месяцев на контрольную
проверку. Чем это может грозить? Может ли это быть нормальная
аллергическая рекация на прививку, а не инфицированность? И как
быть со старшим ребенком (астма среднетяжелое течение)? |
Я, к сожалению, не совсем поняла вопроса, однако скажу то,
что я многораз уже говорила - нельзя проводить никаких
"подготовок".
Судя по всему, у Вашего ребенка истинная аллергия на
туберкулин (или на составляющие), надо поставить пробу
Пирке, чтобы убедиться в этом. Ведь при истинной аллергии
пробу ставить бессмыссленно, она все равно будет
положительной.
|
|
?
Анна: Здравствуйте! Сыну 8 лет, тубвираж, назначено
профлечение, у него с 4х лет слева подчелюстной лимфоузел
часто воспаляется, особенно после переохлаждения. Раньше
вообще без антибиотиков не обходились, сильно температурил.
Надо ли обследовать этот лимфоузел, и если да, то как
сделать это правильно?
|
В противотуберкулезном диспансере есть такой специалист -
лимфолог. Обратитесь к нему, чтобы провести обследование.
|
|
?
Татьяна: Уважаемая Анна Сергеевна! Проконсультируйте пожалуйста
по нашему случаю: ребёнок 5 лет 8 месяцев, БЦЖ "М" 29/05/00
0,025 с142 руб.7, Манту 22/05-01 р.15, 13/05-02 р.10, 25/04-03
р.6, 09/03-04 р.8, 09/12-05 р.14. Последняя реакция Манту
делалась через 3 недели после ОРВИ, медсестра д/сада настояла
напроведении прививки, соответственно сейчас мы получили
направление в тубдиспансер и очень этим растроены, флюорграфии
родителей в норме. Правда, ребёнок после начала посещения д/сада
периодически часто(5-6 раз в год болел), в этом году болели один
раз - ОРВИ (или ОРЗ), в два года болели коклюшем, в три
перенесли воспаление легких. Обосновано ли направление нас в
тубдиспансер и какие бы действия прелдприняли бы вы. Заранее
благодарю за консультацию. |
Да, обосновано, ребенка обследуют и назначат
профилактическое лечение. Проба наросла на 6 мм, после
простуды все-таки уже 3недели, так что ложноположительный
вариант маловероятен.
|
|
?
Лена: Здравствуйте. Ребенку 8 лет, до 2005г. р.Манту отриц., 3
мая 2005 года сомн. В ноябре 2005г. он заболел пневмонией. После
лечения сохраняется темп.37.2-37.4 . Мы сделали еще одно
рентгенол. исслед. Диагноз-реконвал. пневмонии слева. Нас просят
сделать р.Манту , она у нас составляет 11мм. Врач-фтизиатр
настаивает на лечении тубвиража. Не может ли эта увеличенная
манту 11мм быть последствием пневмонии?
|
Вряд ли это следстие пневмонии, времени прошло уже
достаточно.
Я бы рекомендовала провести лечение.
|
|
?
Лина : Добрый день,доктор! В
4 года поставили диагноз тубинфицирован, ваш коллега уверил, что
повода для беспокойства нет.Сейчас ребенок учится в 3 классе,
недавно мне прислали записку из школы с просьбой посетить
фтизиатра с размерами пуговок от Манту 2003-11мм, 2004-12мм,
2005-10мм. Он у меня очень активный и так получалось, что он
всегда намочит руку.А я уже испугалась, поэтому прошу подсказать
мне , где в Москве качественно решают такие проблемы ? И есть ли
другие методы обследования ? Прошу ответьте мне срочно. Заранее
спасибо. |
А какие показания у вашего ребенка для консультации? Три
года стабильные пробы, это инфицированность без нарастания,
ни обследовать, ни лечить тем более не надо.
|
|
?
Татьяна: Уважаемая Анна Сергеевна! У моей дочки реакция манту
была в 6 лет 8мм, а в 7 лет 13 мм, рубчик БЦЖ 5мм, отправили к
фтизиатру, написали вираж пробы, взяли анализы крови, мочи,
рентген (все хорошие),назначили лечение фтивазидом+витамины,
курс 3 месяца. После лечения через год в 2004 сделали манту -
реакции не было никакой, только дырочка от укола, а в 2005 году
реакция была 8 мм, а потом на месте прививки остался синяк,
проходил достаточно долго. Но в ответе нам написали что все в
норме. Это действительно так? Заранее благодарна, Татьяна |
Я думаю да, синяк остался от того, что попали в сосуд.
|
|
?
Анатолий: Добрый день, Анна Сергеевна!С наступившим Новым
Годом!Всех Вам благ и крепкого здоровья!Я общался с Вами в марте
прошлого года (в хвосте - история переписки).Сейчас еще хотелось
бы получить Ваши оценкисостояния здоровья доченьки и советы.По
окончания лечения пробу М. не делали.С начала декабря пошли в д/с.Поскольку
нам исполнилось 3 года, назначили пробу М.Кратко история:БЦЖ
сделана в роддоме.Два рубца по 3 мм в диаметре каждый.Реакция
Манту:1 год 8-9 мм,2 года 11 мм3 года 13-14 ммПедиатр направил
на анализы и прием к фтизиатру.Сейчас сделали анализы кровиРОЭ -
8, Л-6.6, Г-144П-2, С-59, Э-3, М-4, Л-32и мочиЦв-СЖ, Пл-1014,
РН-нейтр, Эпит-един, Л-4-5Правда, как мне кажется теперь,
сделали неразумую вещь:через сутки после укола пробы М. дали
ребенку 2 раза диазолинпо 1 детской таблетке. (Отложилось у меня
в памяти фраза"на фоне антигистаминных препаратов").И еще где-то
недели за две до пробы начался насморк и кашель(нечастый,
мокрый, в основном по утрам, который почему-то никак не можем
вылечить уже почти месяц).Как Вы оцениваете состояние
ребенка?Заранее благодарны: мама, папа и дочка.Анатолий. |
Пока все-таки как поствакцинальную аллергию. Если к четырем
годам проба не начнет уменьшаться, то вот тогда надо
разбираться, отчего это происходит.
|
|
?
Елена: В статье про БЦЖ я прочла о том что после прививки должен
появиться рубец, а у моего сына (9 месяцев) ничего нет. Вообще
ни чего не заметно. И даже не было заметно. Что это может
значить? И второй вопрос: я читала о том что реакция манту
бывает часто ложно - положительной, и более безопасно и точно
лучше делать ребенку некий анализ крови для выявления
туберкулеза, так ли это? И где этот анализ можно сделать? |
Отсутствие рубца - это неэффективная вакцинация, ничего
страшного, ведь иммунитет не только поствакцинальный, но и
общий.
Насчет реакции Манту - да, это не абсолютный диагностический
метод. Однако анализ крови по специфичности ничуть не лучше.
И если будут какие-то сомнения, все равно придется делать
пробу Манту.
|
|
?
Здравствуйте! Читала ваши ответы на форуме и решила обратиться
за помощью. Ребенок родился 21.12.2003 г. Вес при рождении 4200,
рост 52 см.Клинический диагноз при выписке: Осн.:Аспирационная
пневмония, о.течение, тяж.форма. Осл.:Пневмоторакс справа.
Соп.:Катаральный омфалит.Энтероколит.Анеимя ср.ст.тяж. Медотвод
до 6 мес. 25/06/2004г. сделана р-ция Манту - отриц. 28/06/04
прививка БЦЖ(м). 12/07/04 в месте прививки образовалось розовое
пятно размером 50-коп. монету,t 37.1-37.3-37.0.26/08/04 педиатр
дала направление к фтизиатру.Диагноз БЦЖит. Назначено лечение:
на область пятна прикладывать поочередно гидрокартизоновую мазь,
делать присыпки изониазида,предварительно выдавливать содержимое
из ранки.Выдавливали гной, в конце кровь. 09/09/04г. вместо
изониазида выписали рифампмцмн.Лечение пошло быстрее. Через год
(24/06/2005г.) повторили р-цию Манту,результат - красное пятно
12мм. Пошли к фтизиатру, дан м/отвод до 24/09/05г., и повторная
р-ция через 3 месяца.14/10/05 повтор р-ции Манту - 16мм. Диагноз
"Вираж". Прошли рентген легких,сдали анализ мочи и крови все в
N.Назначено лечение: Изониазид 1 т/день (на ночь) с вит. В6 в
течение 3-х месяцев. Вопрос:1)Что такое "Вираж"? 2)Я читала что
у изониазида такие побочные действия, особенно на печень, стоит
ли пройти профилактику? У нас периодически проблемы с животиком
(понос, запор, газики) с рождения. Как лечение повлияет на ЖКТ? 24/06/05 кажется была паппула, в карточке такая запись 24/06/05 - n
12мм,а 14/10/05г. - n 16мм. Последний раз и реакцию Манту
делали у фтизиатра и измеряла она же, мы еще пока сидели в
очереди вспотели, она как увидела сразу заохала, перепугала нас,
в карточке почему то результат 24/06/05 - n 12 мм зачеркнула и
поставила 16 мм. Рубчик после прививки БЦЖ в виде "вмятинки"
размером 2-3 мм. |
У Вашего ребенка получилось и поствакцинальное осложнение, и
видимо, случилось инфицирование, хотя я не могу исключить
полностью сохранения активности осложнения.
Поэтому лечение необходимо, и для профилактики побочных
действий необходимо принимать витамин В6 и карсил в
возрастной дозировке.
|
|
?
Светлана: Уважаемая Анна Сергеевна! Огромное спасибо за Ваш
скорый ответ. Буду признательна, если Вы ответите в какой
дозировке нам принимать пиразинамид, B6, карсил или ЛИВ-52.
Напомню малышу 4,4 года, диагноз тбинфицирован. Назначено
лечение изониазид по 1/2 в день и поливитамины.Очень не хочу
чтобы наше лечение прошло зря и не дай бох
выработаласьустойчивость к возбудителю. Пожалуйста, помогите.
Вес ребенка 15 кг. |
Изониазид - 0,15 - половинка таблетки, пирадинамид - 0,5 -
треть таблетки, В6 - 1 таблетка и карсил - 1 утром, 1
вечером.
|
|
?
Ася: Здравствуйте! Девочка 8 лет , вес 29кг. Вираж, проф
лечение назначено.А какой должна быть доза изониазида? |
Доза до 30 кг веса включительно -1/3 таблетки.
|
|
?
Елена П.: Здравствуйте, Анна Сергеевна! Моему сыну 3 года, дата
рождения 08.09.2002г. БЦЖ от 13.09.2002г., рубчик 7 мм. РМ от
20.10.2003г. 18мм, рентген б/п (назначено лечение фтивазидом в
теч 3 мес.). РМ от 4.02.2004г. 13мм. РМ от 30.12.2004г. 18 мм,
рентген б/п (назначено лечение изониазидом в теч 3 мес.). РМ от
13.04.2005г. 11 мм. РМ от 30.11.2005г. 10 мм, на рентгеновском
снимке выявился очаг обызвествления в левой подмышечной впадине
0,5х0,5мм. Назначено лечение пиразинамид, изониазид, карсил в
течении 3 месяцев. Лимфатический узел в левой подмыш. впадине
увеличен больше года. Лечащий фтизиатр озвучил причину болезни
сына - неправильно поставлена БЦЖ. Может ли это быть причиной? С
вашей точки зрения, оптимально ли назначено лечение? Каковы
могут быть последствия? |
У Вашего ребенка поствакцинальное осложнение, которое, к
сожалению, не было своевременно распознано. Это не
техническое осложнение, то есть прививка была сделана
правильно, а иммунологическое.Сейчас, в принципе, лечение уже не нужно, нужно наблюдение,
контроль УЗИ лимфатических узлов (чтобы не рентген каждый
год делать).И у ребенка будет пожизненный отвод от БЦЖ,
впрочем, и у его кровных братьев и сестер тоже.
|
|
?
Вера: Анна Сергеевна, здравствуйте! Прошу Вас дать консультацию:
дочери 7 лет, 98 года рождения. БЦЖ в роддоме 03.12.98 - р 5мм;
Реакция Манту: 99-п14, 01-п10, 02-г12, 03-г10, 04-г10, 05-п12.
Направили к фтизиатру. Сделали рентгеновский снимок, сдали
анализы крови, мочи. Все без особенностей. Врач назначила
проф.лечение фтиазидом, при этом, абсолютно ничего не объясняя.
Дело в том, что ребенок аллергичен. В 5 месяцев был сильный
диатез и участковый врач все прививки, в том числе и пробы Манту
первые три года проводила на фоне приема антигистаминных
препаратов. Имеет ли это факт какое-либо значение? Насколько
оправдано назначенная сейчас профилактика? Заранее спасибо. |
У Вашего ребенка стабильная инфицированность. И я бы не
стала назначать лечение в этом случае, таким деткам оно
показано при нарастании пробы более, чем на 6 мм, при пробе
более 21 мм и при контакте.
|
|
?
Юлия: Здравствуйте! У нас ребёнок 7-и месячный родился. Сейчас
ему 3,5 года. Прививку БЦЖ делали в 5 месяцев. Но я не вижу
никаких следов от неё. Реакция манту отрицательная. Еле видная
точка. Что значит, если нет следов от прививки? Спасибо! |
Это неэффективная вакцинация,и проба Манту ей соответствует
- отрицательная.Ничего делать не надо, в семь лет могут предложить
ревакцинацию.
|
|
?
Светлана: Здравствуйте Анна Сергеевна! Буду очень признательна
за Ваши ответы. Поему сыну 4,4 года. БЦЖ сделан в роддоме. Рубец
очень маленький. Пробы манту 2002 - отр, 2003 - 8мм, 2004 -
пропустили, 2005 -15мм с шелушением кожи по краям. В
туб.диспансере нам поставили диагноз тубинфицирование и
назначили лечение изониазид 1/2 в день и поливитамины 3 месяца.
Рентген и анализы в норме.1.Скажите пожалуйста достаточно ли такое лечение? Я прочитала
что более эффективно лечение несколькими препаратами.2.Стоит ли нам сдать анализ ИФА для определения возбудителя
туберкулеза, насколько он достоверен? Где его можно сдать в
Москве?3.Что такое реакция Пирке? Надо ли нам ее делать?4.Насколько тяжело переносится изониазид? У малыша дискенизия
желчевыводящих путей? Надо ли принимать что-то дополнительно?5.Посоветуйте пожалуйста хорошего платного фтизиатора в Москве.Большое спасибо за ответы. |
> 1.Скажите пожалуйста достаточно ли такое лечение? Я
прочитала что более эффективно лечение несколькими
препаратами.Да, я бы назначила еще и пиразинамид. У ребенка почти
гиперэргическая проба, она нарастает, шелушится - это
достаточно достоверные признаки инфицирования.
> 2.Стоит ли нам сдать анализ ИФА для определения
возбудителя туберкулеза, насколько он достоверен? Где его
можно сдать в Москве?
При такой пробе не надо.> 3.Что такое реакция Пирке? Надо ли нам ее делать?Нет, не надо. Ваш результат достоверен.> 4.Насколько тяжело переносится изониазид? У малыша
дискенизия желчевыводящих путей? Надо ли принимать что-то
дополнительно?Да, нужно - витамин В6 и карсил или ЛИВ-52.
> 5.Посоветуйте пожалуйста хорошего платного фтизиатора в
Москве.К сожалению, не могу дать такого совета, просто не знаю.
|
|
?
Ася: Для чего нужно сдавать ежемесячно мочу ребенку,
проходящему проф лечение при вираже? сказали, что без
этого не снимут с учета, даже если будет все в норме. |
Для того, чтобы посевом
исключить туберкулез почек и для того,чтобы вовремя выявить
осложнения лекарственной терапии.
|
|
?
Наталья: Здравствуйте! Дочке 6 лет. Долго был медотвод от Манту.
Где-то в 4 года начали ставить. В 5 лет нам поставили вираж, мы
проличились фтивазидом 3 месяца по указанной врачом схеме.
Сделали опять Манту, а она совершенно не изменилась, такая же
большая - 11 мм (за 3 месяца до пробы была прививка от
столбняка, за 2 месяца от краснухи). Что это означает? Нормальна
ли такая реакция? Врач сказала, что снимает нас с учета, но мы
считаемся тубинфицированными. Что означает это инфицированность?
может ли она перейти в болезнь? И еще: есть ли смысл делать
рентген (нам ортопед также назначила снимок - мы за всю жизнь
маленькую уже столько раз светились). Анализы крови и мочи в
норме. спасибо Вам заранее. Медотвод был по неврологии
(судорожный синдром), плюс мы часто болели ОРЗ, ОРВИ. БЦЖ-М
(ослабленную - из-за желтушки) делали в роддоме, рубчик
небольшой где-то 4 мм. |
Ваша врач права, у Вашего ребенка инфицированность без
нарастания проб.Лечение не нужно, инфицированность
может,конечно, и перейти в болезнь, но это должны быть
какие-то обстоятельства, которые способствуют снижению
иммунитета.Снимок легких не нужен.
|
|
?
Вика: Здраствуйте, сейчас моей дочки 9 месяцев. БЦЖ ей сделали
на 7 сутки причем она в это время лежала в реанимации( вес при
рождении 2590, наложены щипцы). Примерно в 4,5 месяцев на месте
БЦЖ началось покраснение и уплотнение(2,5см), потом начали
обильно сходить корочки.Педиатр сказала, что она видит такое
первый раз в жизни и отправила нас к фтизиатору.На приеме
фтизиатр назначинал гидрокотизоновую мазь- к сожалению она не
помогла, конечно она снимала воспаление, но потом все заново.
Потом выдали какие-то таблетки для присыпок, тоже никакого
результата. Сейчас уже нет уплотнения, но краснота и корочки
остаются(1см на 1,5см). Один врач нам поставила БЦЖит, а другая
реакция на прививку БЦЖ. Региональные лимфоузлы не
увеличины.Также разрешили делать прививки под контролем
иммунолога. У девочки ПЭП, парез лицевого нерва и мышечная
дистония. Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно и какие
могут быть последствия после этой прививки? Какие надо сдать
анализы? И почему такое произошло? Заранее спасибо. |
Начнем с того, что Вашему ребенку вакцинация в принципе
противопоказана была еще в родильном доме. К сожалению, мне
сложно сказать, но похоже, что у ребенка поствакцинальное
осложнение- холодный абсцесс. Сейчас видимо, острый период
уже прошел, надо только наблюдать. И мне кажется, что
торопиться с прививками не стоит, раз у девочки довольно
серьезная неврологическая патология.
|
|
?
Светлана: Здравствуйте. Спасибо за ответ! Разъясните,
пожалуйста, ещё ситуацию. Ребёнок с маленьким рубчиком БЦЖ и РМ=15мм
(ранее Вам писалось) Можно ли нам ездить на юг? Вы ещё написали,
что после выздоровления от мононуклеоза сделать Манту, что
считается периодом выздоровления 6 мес. или год. Врачи четко не
говорят, когда лучше нам сделать? Заранее спасибо!!! |
На юг ездить можно.
По приказу период выздоровления- 1 месяц с полного
исчезновения всех признаков болезни.
|
|
?
Юля: Здравствуйте. Ребенку 4,5 года. Вторую неделю пьем
изониазид (по поводу виража). Сейчас ребенок заболел-- бронхит.
Назначен флемоксин.Продолжать ли изониазид? Как смягчить
действия этих препаратов? СПАСИБО. |
Изониазид сочетается с флемоксином, только постарайтесь,
чтобы между лекарствами было 2-3 часа.
Кстати, флемоксин сам по себе вызывает довольно сильный
дисбактериоз, так что проведите профилактику (скажем, Линекс
или что-то подобное)
|
|
?
Лена: здровствуйте.Пожалуйста
прокансультируйте.Наш сосед по камунальной квартире был болен
открытой формой туберкулеза.Пролежал в деспансере 4 месяца
сейчас говорит что здоров.У дочке,ей 8 месяцев МАНТУ-13мм.Как
профилактику назначили ФТИВАЗИТ надоли его пить.Анализы крови в
норме. |
Обязательно надо провести профилактику! Это слишком
серьезно- контакт грудного ребенка с бациллярным больным.
|
|
?
Мария: Здравствуйте ,Анна Сергеевна.В одном из ваших ответов
прочитала фразу "если есть субфибрилитет по поводу
туберкулеза,то это уже не инфицирование".Что вы имели в виду?Это
означает,что такой ребенок уже болеет туберкулезом?И будет ли
это видно по анализам крови и мочи? И второй вопрос, если у
ребенка субфебрильная температура до 37,3 ,а при засыпании он
потеет и она падает,это характерно или не характерно для
тубинфекции? Большое спасибо за ответ. |
Мария, Вам нужно поскорее обратиться к врачу, и
обследоваться. Инфицирование - это носительство без
клинических признаков (то есть без лихорадки и ночной
потливости). Надо искать причину, такие жалобы только
инфицированностью не объяснить.
|
|
?
Ольга: Здравствуйте, доктор. Сыну 4 года. БЦЖ в роддоме -4мм.
Манту в год +10, в два +7, в три +11, в четыре года ставили еще
докашливающему ребенку, за 8-9 дней до этого была Т 38, сопли,
кашель. Врач об этом знала, предварительно осмотрела сама,
укололи.Результат +12. Поставили на учет. Прописали изониазид на
три месяца.Анализы крови, мочи -в норме.Ребенок с частыми
проявлениями аллергии на еду. Нужно ли принимать лекарства?
Наскольлко в данном случае польза от лекарства превышает риск от
побочных эффектов?Заранее спасибо.
ПРобу Пирке не ставили, сейчас
точно, и не помню такого раньше.В три года манту ставили в садике, тоже зимой. Явно больным не
был, ног насчет остаточных явлений теперь не вспомню.Еще раз спасибо. |
Я бы пока лечение не назначала, переставила бы Манту на
другую ручку через 6 месяцев.
|
|
?
Ольга: 30.07.2003 года родилась дочь. 04.08.2003 года привита
БЦЖ. В 1 месяц инфильтрат был 2 мм, в 3 месяца - рубчик 10 мм.
Ревакцинация Манту 06.08.2004 года - 8 мм, 15.07.2005 г.- 10 мм.
Далее не стали прохождения года - сделали повторное Манту,
результат 16.12.2005 года - 15 мм. Произвели томографическое
исследование в количестве 4 снимков - все чистое в норме.
Назначено лечение - изониазид - 0,1 в день, витамин В6 - 1/4
таблетки, пирозинамид 0,1 в день, Формула РА (продукт
пчеловодства фирма "Тенториум)в течение 3-х месяцев. Близкие все
прошли обследование - все здоровы.Вопросы:1. Действительно ли у
нас вираж или надо было подождать до плановой привки Манту?2.
Нужно ли было делать томографию? Какие последствия в организме
от такого объема рентгена в возрасте 2,5 лет, как теперь можно
вывести из организма ренгенооблучение и надо ли?3.Нужно ли и как
долго проводить лечение? Необходимо ли принимать пирозинамид или
достаточно изониазида и В6, нужна ли "Формула РА" и какое у нее
действие? Или для выведения вместо нее необходимо пить корсил
или что-то другое?4. Может ли как-то инфицироваться
полугодовалый брат девочки?4.Что бы ВЫ посоветовали в данной
ситуации? |
1. Действительно ли у нас вираж или надо было подождать до
плановой привки Манту? Все зависит от того какая была
причина для внеплановой пробы. 2. Нужно ли было делать
томографию? Какие последствия в организме от такого объема
рентгена в возрасте 2,5 лет, как теперь можно вывести из
организма ренгенооблучение и надо ли? Об этом не
беспокойтесь, это же не изотопы, а просто рентген.> 3.Нужно
ли и как долго проводить лечение? Необходимо ли принимать
пирозинамид или достаточно изониазида и В6, нужна ли
"Формула РА" и какое у нее действие? Или для выведения
вместо нее необходимо пить корсил или что-то другое?Про
формулы я ничего не знаю, это видимо биодобавка.Мне сложно
сказать что-то, так как я не знаю, почему сделали пробу
всего через 5 месяцев. 4. Может ли как-то инфицироваться
полугодовалый брат девочки?Нет, безусловно. 4.Что бы ВЫ
посоветовали в данной ситуации?Поставить пробу Пирке.
|
|
?
Ольга: Прокоментируйте, пожалуйста, слова Зав.детским отделением
областного противотуберкулезного диспансера г.****, внештатного
детского фтизиатра :"Ребенок с положительной реакцией Манту
представляет собой потенциальную опасность для других детей,
поэтому в течение трех недель его должен осмотреть фтизиатр и
сделать флюорограмму.А до этого он не может посещать д/с." |
Ужас какой! Вот и весь комментарий...Поделитесь же секретом,
где же водятся такие специалисты?
|
|
?
Ольга: Здраствуйте, уважаемая Анна Сергеевна. Спасибо за ответ
на мой вопрос,это выдержка из него" Дочь родилась 19.01.02г.
БЦЖ 25.01.02 -рубец 5мм, РМ 21.01.03г.-5мм, РМ 30.01.04г.- отр,
РМ 21.01.05г.- 4мм, РМ 06.12.05 - 8мм." И в продолжение:
Непонятные буквы перед измерением в мм, оказались рукой в
которую делали прививку. Для д/сада врач-фтизиатр пишет справку
"диагноз -п.вакц. аллергия. Вы не поменяли руку, а сделали РМ в
одну и ту же руку в один год", и произнесла такую фразу " а если
бы попали в одно и тоже место...", что это значит. В саду
сказали, что врач работает недавно, не опытный, и имели они его
в виду. |
Врач имела ввиду бустерный эффект, но промежуток у Вас - 11
мес, поэтому можно было делать в любую руку.А вот насчет
поствакцинальной аллергии лично я сомневаюсь...
|
|
?
Лариса: Здравствуйте. Такая ситуация.Дочери 4 года. Выявлен
вираж пробы Манту.Назначили изониазид, вит В6,
ЛИВ-52.Параллельно инфекционист назначила противоглистные
препараты. Не слишком ли большая нагрузка для организма? Можно
ли совмещать эти препараты? Заранее благодарю. |
Лучше сначала давать противоглистные,так как курс короткий,
а потом - изониазид с В6 и ЛИВ.
|
|
?
Алиса: Здравствуйте! Сыну 8 лет, проводим проф. лечение
уже 1 месяц, а Вчера случайно забыли принять таблетку
изониазида, пили всегда вечером. Я решила дать таблетку
утром. Чем-то это чревато это упущение? Не надо ли
увеличивать дозу? |
Не надо давать двойную дозу, 1-2 пропуска в месяц даже при
лечении заболевания- ничего страшного.
|
|
?
Здравствуйте! Не могут ли возникнуть трудности с
засыпанием у ребенка ( испытывает тревогу) из-за вечернего
приема изониазида? |
Могут, вполне.Ничего необычного.Давайте препарат с утра.
|
|
?
Ольга: Здравствуйте, доктор. Сыну 4 года. БЦЖ в роддоме -4мм
Манту в год +10, в два +7, в три +11, в четыре года ставили еще
докашливающему ребенку, за 8-9 дней до этого была Т 38, сопли,
кашель. Врач об этом знала, предварительно осмотрела сама,
укололи.Результат +12. Поставили на учет. Прописали изониазид на
три месяца.Анализы крови, мочи -в норме. Ребенок с частыми
проявлениями аллергии на еду. Нужно ли принимать лекарства?
Наскольлко в данном случае польза от лекарства превышает риск от
побочных эффектов? Заранее спасибо. |
Мне нужно уточнение: не был ли ребенок болен в 3 года, и
ставили ли ему сейчас пробу Пирке.
|
|
?
Добрый день, объясните пожалуйста, ребенок 6,5мес был в контакте
с больным туберкулезом (ВК+)первую неделю от рождения, БЦЖ в
роддоме сделана, Обзорный снимок и анализы в порядке.Профлечение
не проводилось, т.к. мама отказалась ложиться в больницу с
грудным реб. на 3месяца. зачем проводить профлечение
изониазидом+В6 сейчас, если вдруг реакция Манту будет
положительная(в норме), это же будет означать что ребенок не
инфицирован?Нужно ли делать Манту и какие анализы сдать перед
лечением?Каков риск заболеть? |
Ложиться в больницу, конечно, не обязательно, но такой
контакт именно в это время- это безусловное показание к
профилактике именно после того, как это случилось.
Если ребенок уже не заболел, значит, вряд ли он заразился. А
вот дальнейшие решения будут принимать по реакции Манту.
|
|
?
Светлана: Здравствуйте, уважаемый Доктор! Моей дочки 3 года,
меня беспокоит размер папуллы. В роддоме сделали БЦЖ, черер год
реакция Манту положит.=15мм. Нас направили в тубдиспансер, там
сказали, что рубец БЦЖ=1мм не привилась прививка. В 2 года РМ
полож.=14мм. Врачи говорят, что нормально. Сейчас мы переболели
мононуклеозом, поэтому пока РМ не делали. Стоит ли волноваться,
и когда нам можно сделать РМ? Заранее спасибо!!! |
Сделайте Манту через месяц после полного выздоровления от
мононуклеоза, и если она будет нарастать, то это - показание
для консультации фтизиатра.
|
|
?
Елена: Уважаемая Анна Сергеевна! Нашей дочери 4 года. Около 4
месяцев, два раза в неделю она посещает студию танцев (занятия
проводятся в бывшем помещении туберкулезного диспансера).В
здании был проведен косметический ремонт. Возможно ли что это
может нанести вред здоровью ребенка. Спасибо. |
Опасен только контакт с заразным больным, а помещение после
ремонта опасности не представляет.
|
|
?
Ольга: Добрый день! Моему сыну 6 лет (дата рождения 16.11.1999
)г. Нам дали направление на рентген, указанный диагноз:
положительная реакция Манту. Действительно ли нам настолько
необходимо его делать? Запросили справку, в которой нам указали:
БЦЖ 02.12.1999г. С.143 0,05 руб.8мм;
R-Манту:
17.11.2000 2ТЕ п. 8мм;30.11.2001 2ТЕ п.8мм;14.02.2003 6/96 К349 0,1 л.р. п.8мм;
19.01.2004 6/40 К260 пр.р. п. 8мм;21.01.2005 6/71 К194 лев.р. п.8мм.Спасибо за ответ. |
У Вашего ребенка большой рубчик, и такая реакция Манту -
совершенно нормальное явление, это поствакцинальная
аллергия.
|
|
?
Эмилия: Уважаемый
доктор!прошу вашего совета!Ребенку 7,5 лет,бцж 30.06.98г. 0.025
р.2 реакция манту 12.05.00-отр.04.09.01-отр 09.09.02.-6
28.01.03-р.4 22.03.04-р.9 15.03.05-з.9 направлены в
тубдиспансер,rg от 21.11.05 без патологии,rманту 29,11.05-р.7
гпк р.5р2-- .надо ли принимать таблетки и какие лучше?ребенок не
болезненный,аллергией не страдает.огромное спасибо |
Надо, причем начинать надо было уже в 2004 году- впервые
положительная проба у ребенка с маленьким рубчиком.
|
|
?
Здравствуйте Анна Сергеевна! Спасибо за быстрый ответ. сын
родился в 2000 году. Пробы за эти годы такие: 2001 - 12 мм, 2002
- 13 мм, 2003 - 13 мм, в 2004 - 13 мм. Тогда же ставят вираж
туберкулезной пробы и направляют в туберкулезный санаторий, где
он лечился 4 месяца. К сожалению диагноз нам не сказали, только
что инфицирован. После выписки папула - 10 мм. В это мгоду тоже
10 мм. Нас направили к фтизиатру. Мы сделали рентген и
томограмму, где и выснился диагноз - кальцинирование лимфоузлов.
В инренете я прочла, что это замедление развития болезни, что
организм успешно борется с бактерией. Так ли это? В
тубдиспансере фтизиатр дала направление в больницу и сказала,
что могут госпитализировать. Означает ли это, что будут делать
операцию, удалять лимфоузлы? Очень не хотелось бы. Может
возможно медикаментозное лечение? Простите за пространный
вопрос. Спасибо |
Судя по пробам, когда направляли в санаторий,у ребенка было
просто инфицирование без нарастания проб,это вообщене
требует никакого лечения.Сейчас,видимо,произошло уплотнение под действием уже
проведенного лечения. Операций при этом никогда не делают, и
я вообще сомневаюсь,что нужно какое-то лечение.Надо только
наблюдать и раз в год ставить Манту.
|
|
?
Ольга: Здраствуйте, уважаемая Анна Сергеевна. Дочь родилась
19.01.02г. БЦЖ 25.01.02 -рубец 5мм, РМ 21.01.03г.-5мм, РМ
30.01.04г.- отр, РМ 21.01.05г.- 4мм, РМ 06.12.05 - 8мм.
Четвертая РМ была сделана менее чем через 11 месяцев, в период
обострения атопического дерматита (дочь принимала -кларетин, у
нее пищевая, солнечная форма аллергии). Из д/с направили к
фтизиатру, но очередь по записи дойдет только после Нового года,
неужели это инфицирование и не грозит ли это отчислением из д/с.
Спасибо за ответ. |
Нет, конечно,из садика никто ребенка не отчислит.Но скорее всего, фтизиатр обследует и назначит
профилактическое лечение,так как дажена фоне кларитина проба
значительно наросла.
|
|
?
Оксана: Здравствуйте Анна Сергеевна! Сыну 5,5 лет ему ставят
кальцинирование лимфоузла. Какое лечение при этом применяют, не
опасен ли он для окружающих? Можно ли ему посещать д/с? Можно ли
вылечить его медикаментами в домашних условиях? Спасибо |
Про заразность- конечно, не заразен.Про лечение - не знаю, так как Вы не пишете никакой
информации о сроках, пробах,и так далее.
|
|
?
Светлана: Анна Сергеевна! Подскажите, пожалуйста. Через какое
время лучше планировать беременность после перенесенного
теберкулеза (переболела инфильтративным,вылечилась,8 мес.пила
препараты, сейчас прием антибиотиков прекращен). Это будет
первая беременность. |
Когда Вас в третью группу учета переведут (через 2 года
после окончания лечения).
|
|
?
Марина: Моего сына , 1995г.р. направили к фтизиатру ,рубец 6 мм,
пробы Манту 96г -5мм 97г -3мм 98-2003 -отр. 2004 -2мм 2005 -6мм слелали повторную -8мм, поставили на учет, назначили
обследование. Но вроде вираж - это увеличение больше, чем на 5мм в год? |
Вираж- это в том числе и переход отрицательной пробы в
положительную. Так что все правильно.
|
|
?
Ольга: здравствуйте доктор,заранее спосибо.Моему сыну в 2 года
сделали манту оказалась выше нормы на 4 мм,( первая была
хорошая ). послали к фтизиатору . фтизиатор после осмотра не
чего не обнаружил ,сказал сделать нам с мужем флюраграфию , мы
сделали в тот же день,флюраграфия оказалась хорошая. после
приема у фтизиатара дома ребенку на голодный желудок дола
витамины в сиропе , вызывали скорую от частой рвоты ,ему
вкалоли ношпу потом довала смекту,температура держалась 2 дня. 5
дней все было хорошо.Потом пошли гулять. через день заболела я :
насморк ,Жуткий кашель с хрипом ,температура сначала была
38-38,5 через 5 дней спала до 37, кашель остался насморк прошол
. заразился от меня ребенок,насморк и температура прошли остался
кашель. кашель не сильный , кашлеет только утром и вечером но
мало,у меня держется кашель и температура 2 недели.Гуляли с
ребенком и мамой с такимиже симптомами только у них небыло
температуры.Стоит ли мне беспокоиться,или это обычная
простуда.спасибо. |
Мало что поняла, если честно. Думаю, Вам к врачу нужно
обратиться.
|
|
?
Ольга: порядка месяца назад дочке (8 лет) была сделана
ревакцинация БЦЖ . на месте укола вроде бы был прыщик - по
крайней мере корочка отпала.. прыщик диаметром 4 мм. теперь на
месте укола я вижу след круговой от сошедшей корочки и место
укола припухшее.. все, вместе с краснотой - около 1 см.
припухлость около 6-7 мм. Будет еще одно нагноение? или следует
начать бояться холодного абсцесса? как его распознать? спасибо. |
Покажитесь врачу,пожалуйста. По Вашему описанию мне трудно
что-то сказать.
|
|
?
Таня: Доктор добрый вечер!Моей дочке 2года.Ей 2дня назад сделали
Манту и сказали немочить 3дня!Дело в том,что она очень шустрая
девочка для своего возрасто и она намочила её и вдобавок
расчисала!Размер Манту 20мм,участковый педиатор сказала,что всё
нормально и беспокоится неочём!Пожалуйсто посаветуйте,что нужно
делать!!!Зарание огромное спасибо!!!! |
Мочить Манту можно, но 20 мм - это не норма ни в коем случае
для ребенка. Обратитесь к фтизиатру.
|
|
?
Татьяна: Здравствуйте, Анна Сергеевна! В тубдиспансере мне
сказали, что КТ никак не связана с рентгеном легких (поэтому мне
и дали направление на КТ еще до того как сделали расшифровку
рентгена). Врач мне сказала, что на КТ они направляют по нашим
данным Манту, а рентгенолог смотрит снимок только для того,
чтобы определить нужны ли дополнительные рентгеновские снимки
или нет. Нам ставят диагноз "тубинфицированность", опять же
ТОЛЬКО на основании данных Манту и Пирке, на этом же основании
назначают и лекарства. Больше оснований нет (анализы,
обследование у лора, окулиста, хирурга - все хорошо. В
тубдиспансере мне сказали, что анализ ИФА делают только взрослым
, а детских методик подобных ИФА ВООБЩЕ нет. Посоветуйте, что
мне делать? Имеет ли смысл проводить лечение, назначенное только
на основании Манту? Спасибо. |
Ну как же КТ никак не связана с
рентгеном, если это рентгенологический метод?
Тубинфицированность ставят именно на основе Манту и
Пирке,так как если есть какие-то изменения на рентгене или
на КТ, то это уже заболевание, а не инфицированность.
Насчет ИФА взрослой и детской первый раз слышу, но должна
сказать, что это еще менее надежный метод, чем Манту и
Пирке.Так что если есть показания, надо провести профлечение.
|
|
?
Таня: Здравствуйте Анна Сергеевна,большое спасибо Вам за
предыдущий ответ! Скажите пожалуйста,нам врач прописал такие
препараты как- Танакан,Ново-Пассит и фламин,как будут
совмещаться эти препараты с изониазидом+В6+лив52 или корсил?
Стоит ли их принимать все вместе? Спасибо за ответ. |
Эти препараты вполне совместимы, не пугайтесь, их можно
принимать.
|
|
?
Анастасия: Добрый день, скажите пожалуйста, возможна ли аллергия
на манту? нам 1 год вчера поставили манту, через несколько часов
на ручке и ножке образовались красные пятнышки как укусы
комарика. стали увеличиваться к вечеру покраснения были
разводами. выпили супрастин 1/4.-лучше, но сегодня на всю спинку
круглый развод такой красной припухшей каемкой! врач даже не
собирается прийти и посмотреть- говорит ЧЕМ-ТО НАКОРМИЛИ! но мы
не ели ничего нового!!!!Спасибо. |
Может,конечно. Как на любой препарат.Только это не на сам
туберкулин, а на консерванты скорее.
|
|
?
Валера: Здравствуйте. доктор! Ваще мнение о народном лечении
хронических заболеваний легких и бронхитов, туберкулеза
собачьим и барсучьим жиром? Говорят, что некоторым только
это очень хорошо помогает, на чем это основано? |
Это ни на чем не основано, более того,это вредно - все эти
жиры - тугоплавкие, плохо действуют на поджелудочную железу
и на печень.
Это своего рода суеверие, никакой эффективности
такое"лечение" не имеет.
|
|
?
Ольга: Вы ответили на вопрос об анализе крови (инфицирован ли
ребенок) "Анализ - ИФА, делается в институте фтизиопульмонологии,
для этого надо сдать кровь." Вы не могли бы сказать как именно
он называется. Хочу узнать, можно ли сделать такой анализ в
Киеве. |
Точно он так и называется - ИФА для определения возбудителя
туберкулеза. В Киеве, к сожалению, не могу подсказать -
сделают или нет.
|
|
?
Даша: А сколько раз должны прививаться БЦЖ? Я читала, что
в роддоме, в 7лет, 14лет и еще потом. А прививают ли
сейчас взрослых людей? |
По приказу прививают в роддоме, в 7 и в 14. Взрослых
прививать нет смысла - они почти все инфицированы.
|
|
?
Даша: Здравствуйте!Если можно, то сегодня у меня вопрос
не по ребенку.Если у сына вираж, у племянниц мужа лет 8
назад тоже был вираж, у свекрови был вираж, а у свекра
предполагали туберкулез, положили на стац. лечение, а
после выписки через месяц сказали, что у него рак
легких, а туберкулеза не было, биопсию ему не делали, т.
к. паралельно в это время у него случился инсульт, он
умер, а с диагнозом мне кажется врачи не определились. А
у мужа на руке нет второго рубца от БЦЖ. Флюорограмму
мужу сделали, когда проверяли контактных- норма, но у
него при простуде очень долго кашель не проходит, нужно
ли ему сделать Манту или еще какие то анализы? |
Взрослым Манту не делают, и я думаю, что у мужа Вашего
хронический бронхит. Жаль, что у свекра диагноз так и не
уточнили, так как в этом случае приходится все равно лечить
ребенка при вираже.
|
|
?
Наталья: Здравствуйте, Анна Сергеевна! Дочке почти 4 года (18
декабря будет) у нее вираж проб. Назначен Фтивазид, первый месяц
мы пропили (после еды), курс на 3 мес. (до еды) мы уже два раза
прерывали лечение т.к. болели (кашель, температура 38,2).
Перерыв ~ по 2-3 недели. Эффективно ли лечение фтивазидом с
учетом перерыва? |
Зря прерывали, потому что именно так у возбудителя
устойчивость и вырабатывается.
Простуда - это не показание к прерыванию лечения.
|
|
?
Большое спасибо за ответ, Анна Сергеевна! Извините пожалуйста, -
запуталась - уже и на форум Вам написала - у девочки в прошлом
году была реакция - 4 мм. И опятьтаки забыла - размер рубца БЦЖ
указать - по обхвату руки 7-8 мм, по длине руки 5 мм. Это что-то
меняет? Про витамины и жеочегонное - обязательно учту, но тут же
опять есть вопрос - тут (в США) практически все продукты
обогащены витаминами (разными в разных дозах) - нужно ли
контролировать общее кол-во, чтобы не превысить норму? Еще раз
спасибо за ответ! - очень рада, что сыну можно не давать
таблетки :) С уважением, Катя |
Катя, размер рубца ничего не меняет. А лишние витамины В -
не страшно. Они выводятся с мочой, если лишние. Всего
доброго.
|
|
?
Катя: Уважаемая Анна Сергеевна! Буду очень признательна за
консультацию:
ИСТОРИЯ. Наша семья месяц назад приехала в США из Украины (а в
Украине по-словам медиков эпидемия туберкулеза). Детям в США в
первую очередь сделали Манту (5 ТЕ) в один день с обязательными
для этой страны прививками (3 шт - в ногу) и на фоне обосрения
бронхита. Дети - часто болеющие, старшая - хронический бронхит,
младший - обструктивный, наблюдались у фтизиатра по этому поводу
в Украине. Наши результаты Манту на 5 ТЕ оказались весьма
плохими: девочка - 17 мм, мальчик - 10. История Манту детей:
девочка 2000 года рождения: 1 год жизни - 7мм; 2 год - отр.; 3
год - отр.; 4 год - 8мм. Мальчик 2002 года рожения: 1 год жизни
- 8мм; 2 - 7мм; 3(2005 год, т.е. в США - повтор примерно через 2
мес.)- 6мм. Девочке назначен изониазид (дозировку не помню)на 9
(или 10) месяцев, мальчику - настоятельно рекомендуют.Рентген и кровь - у обоих норма. Анализ крови девочки на
"состояние печени" (прошу прощения - не разбираюсь) - хороший.В Украине с детьми практическии жила я одна - папа был "на
зароботках", после того как дети пошли в садик, они стали болеть
бронхитами, а примерно через год и я начала болеть бронхитами,
папа - здоров, потому мне кажется, что какая-то инфекция к нам
пришла из садика, но что это - я не знаю, врачи всегда писали "ОРВИ,
бронхит"ВОПРОСЫ: 1) Мои дети заразилимь туберкулезом? У девочки вираж
пробы Манту был еще год назад, а мы и не знали??? Принимать
изониазид как врач говорит?2) Мы снова будем жить в Украине - ведь опять заразимся - имеет
ли это смысл??? Если кто-то из нас заболеет "по-настоящему"
туберкулезом - изониазид нам уже не поможет?3) Мальчику тоже стоит давать изониазид?4) Нам не назначают витамины и др дополнительные лекарства
(говорят, что дети хорошо переносят), стоит ли нам самим
позоботиться об их приеме?5) Нам, родителям, рентген не назначают - нужно ли нам
обследоваться?С уважением, Катя |
Катя, проблема в том, что в России и Америке - разные пробы
Манту. Американцы считают, что все, что больше 10 мм - это
инфицированность, и что это надо лечить. Курс лечения у них
длительный, больше нашего. Поэтому все мои дальнейшие
рассуждения могут носить только теоретический характер.ВОПРОСЫ: 1) Мои дети заразилимь туберкулезом? У девочки
вираж пробы Манту был еще год назад, а мы и не знали???
Да, вираж был еще год назад. И девочка точно инфицирована,
вне зависимоти от метода, ясно, что проба значительно
наросла.
Принимать изониазид как врач говорит?Скорее да.
2) Мы снова будем жить в Украине - ведь опять заразимся -
имеет ли это смысл??? Если кто-то из нас заболеет
"по-настоящему" туберкулезом - изониазид нам уже не
поможет?Почему не поможет? Если чувствительность сохранена, то
поможет, и потом, при настоящем туберкулезе назначают не
менее 4 препаратов.
3) Мальчику тоже стоит давать изониазид?
Нет, у него проба не наросла.
4) Нам не назначают витамины и др дополнительные лекарства
(говорят, что дети хорошо переносят), стоит ли нам самим
позоботиться об их приеме?
Я бы позаботилась, если это возможно - дать витамин В6 и
хотя бы какой-то растительный желчегонный сбор.
5) Нам, родителям, рентген не назначают - нужно ли нам
обследоваться?Вы должны были проходить обследование, когда подавали на
визу. Если прошло не более года, то все в порядке.
|
|
 |
|
следующая страница консультаций
|
|